Cette intervention a pour but de terminer votre reconstruction mammaire. Elle ne peut s’effectuer qu’à partir du moment où la forme et le volume du sein sont satisfaisants, quelque soit la méthode choisie. 

La reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire permet de reconstruire 2 unités distinctes : l’aréole autour, et le mamelon au centre. Concernant l’aréole, plusieurs possibilités existent : 

• Le tatouage (ou dermopigmentation) : permet de s’abstenir d’une chirurgie, mais des retouches sont fréquentes car les pigments introduits peuvent s’atténuer avec le temps. 

• La greffe de peau : nous utilisons une greffe de peau prise dans un endroit caché pour reconstruire l’aréole. Chez certaines femmes qui présentent des petites lèvres trop volumineuses, nous pouvons utiliser cette peau en excès prise lors d’une nymphoplastie pour la reconstruction. Sinon l’utilisation d’un fuseau de peau pris dans le pli de l’aine est possible. 

Concernant le mamelon, il existe également plusieurs possibilités : 

• La greffe d’un hémi-mamelon controlatérale : possible si le mamelon du sein indemne de cancer est assez volumineux. Dans ce cas, nous prenons la moitié du mamelon que nous greffons sur le sein reconstruit. Il s’agit de la technique permettant d’obtenir le meilleur résultat. 

• Le lambeau : permet de reconstruire le mamelon en utilisant une partie de la peau du sein, repliée sur elle-même. Cette solution est efficace mais peut avoir tendance à perdre en volume avec le temps.